Мази от отечности ног. Выбираем аптечную мазь от отеков и готовим крем сами

После тяжелого рабочего дня, ношения неудобной обуви, долгих пеших прогулок и занятий спортом многие люди ощущают тяжесть и усталость в ногах. Кроме этих симптомов, также наблюдается отечность конечностей. Отеки возникают из-за скопления лишней жидкости в межклеточном пространстве мягких тканей. Причиной такого явления становится нарушение венозного кровообращения и лимфотока в ногах. К слову, отечность ног может возникнуть не только из-за перечисленных выше причин, но и из-за расстройства функций таких органов, как сердце, печень, щитовидная железа и почки. Стоит отметить, что отек также появляется и при ушибах.

Для устранения усталости и отечности ног существует широкий выбор средств. Для борьбы с этими неприятными симптомами люди стараются применять те из них, которые бы не только эффективно лечили отеки, но и не вредили здоровью. Считается, что правильно подобранная мазь от отеков ног позволит быстро и безопасно решить возникшую проблему.

Действие

Мазь для лечения опухолей, спровоцированных скоплением лишней жидкости, довольно быстро впитывается в кожу, что позволяет ей начать действовать через короткий промежуток времени. Из средних слоев кожи активные компоненты средства (мази, геля, крема) проникают в подкожную клетчатку и стенки капилляров. Составляющие мази способствуют укреплению капилляров, улучшению циркуляции крови и устранению ощущения усталости в ногах. Укрепленные сосуды становятся менее проницаемыми, благодаря чему уменьшается отек. В состав большинства противоотечных средств для наружного применения входят:

• антикоагулянты прямого (гепарин) и непрямого действия;
• анестетики местного действия;
• этанол;
• эфирные масла (лаванда, эвкалипт и другие) и прочее.

Стоит отметить, что многие противоотечные мази прописываются для лечения не только отеков, но и заболеваний сосудов нижних конечностей (варикоза, тромбофлебита), а также гематом, образовавшихся из-за травм.

Обзор мазей

Список эффективных мазей от отеков нижних конечностей включает в себя:

1. Лиотон 1000: в состав этого средства входит гепарина натриевая соль (активное вещество, оказывающее антикоагулянтное действие), а также некоторые вспомогательные компоненты, к примеру, этанол 96 %, парабены, эфирные масла и вода. Этот гель прописывается для снятия отека, вызванного ушибами, вывихами, заболеваниями вен нижних конечностей (тромбофлебитом, флебитом, варикозом). Как использовать: гель наносят 10-сантиметровой полоской на кожу ноги и втирают. Применяют средство до трех раз в сутки. Гель нельзя использовать при непереносимости его компонентов, склонности к кровотечениям и гнойных заболеваниях кожи.
2. Гепариновая мазь: содержит гепарин, анестезин, оказывающий обезболивающий эффект, и бензиловый эфир никотиновой кислоты, снижающий свертываемость крови. Сочетание этих компонентов делает гепариновую мазь эффективным противовоспалительным, противоотечным и сосудоукрепляющим препаратом. Зачастую гепариновая мазь прописывается пациентам с начальной стадией варикоза. Кроме того, использование гепариновой мази позволяет снять болезненные ощущения, возникшие при ушибах мягких тканей. Как использовать: мазь тонким слоем наносят на пораженный участок кожи (два сантиметра мази соответствует участку кожи диаметром в три сантиметра), а затем деликатно втирают. Курс лечения в большинстве случаев не превышает семи дней, однако при необходимости он может быть продлен врачом. Этот препарат, как и любой другой, назначается исключительно врачом, поскольку его можно использовать для лечения отеков ног не всем пациентам. Так, к противопоказаниям к применению гепариновой мази относят низкий уровень тромбоцитов в крови, беременность, лактацию и индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
3. Троксевазин гель: в состав средства входит троксерутин - полусинтетический аналог природного рутина, относящегося к группе витаминов Р. Использование этого препарата оправдано при отеках, вызванных варикозным расширением вен. Если применять это средство на начальной стадии развития варикоза, то дальнейшее развитие заболевания можно остановить. На поздних стадиях варикоза пациенту показано сочетать местное использование геля с приемом капсул Троксевазина. Также нанесение средства позволит предупредить образование гематомы и отека после ушиба. Как использовать: небольшое количество геля наносят на пораженный участок конечности и тщательно втирают средство в кожу. Применяют Троксевазин гель не чаще двух раз в сутки. Нельзя наносить средство на открытые ранки и на слизистые оболочки.
4. Троксерутин: известен как эффективный противоотечный, венотонизирующий и противовоспалительный препарат для местного нанесения. Базовым веществом геля является троксерутин. Средство прописывается пациентам с варикозом, тромбофлебитом, при отечности ног и трофических язвах.
5. Меновазин: благодаря ментолу это средство оказывает охлаждающий и тонизирующий эффект, а также снимает усталость. Ментол улучшает микроциркуляцию крови, а анестезин обладает обезболивающим эффектом, что актуально при ушибах. При использовании препарата следует избегать его попадания на слизистые оболочки и открытые ранки.

Использование мази против отеков ног не позволит добиться 100 % результата, если человек будет игнорировать другие способы лечения отечности. Для снятия отеков и усиления эффективности мази каждый вечер рекомендуется 15 минут лежать с приподнятыми до уровня сердца ногами. Несложная гимнастика для ног (круговые вращения стопами, хождение на цыпочках и т. д.) также позволяет снять усталость и отек. После нагрузок на ноги полезно делать ванночки с горчичным порошком или морской солью, а также охлаждающие компрессы и примочки. Холод также позволяет уменьшить отечность мягких тканей при ушибах.

Для предупреждения образования отеков конечностей рекомендуется ограничить употребление соли, специй и блюд, усиливающих жажду. Ношение удобной обуви, избегание малоподвижного образа жизни, физические нагрузки и контроль над весом также являются действенными мерами профилактики возникновения отеков.

Если человек часто сталкивается с повышенной отёчностью ног, затрудняется в самостоятельном определении причины и лечения, если перестали помогать назначенные врачом лекарства, возможно, пора прекратить самолечение и пройти обследование в поисках ответа на возникшую задачу. Если опухла нога, попробуйте мази от опухоли на ноге.

Лучшая мазь, которую возможно посоветовать – прописанная врачом. Медики, выслушав жалобы и произведя осмотр, сделают разумный и адекватный вывод о текущем состоянии организма и о характеристиках разрешённых мазей. Взглянем на несколько распространённых вариантов.

Гепариновая мазь

В случае борьбы с отёками (иначе – опухолями) хорошо помогают антикоагулянты, проникающие в организм, непосредственно воздействуя на ткани. Распространённый антикоагулянт – гепариновая мазь, используется для снятия отёков и прочего. Ряд функций мази:

• Устранение отёков;
• Заживление поврежденных мест на мышцах, костях и суставах (при травмах);
• Удаление геморройных узлов снаружи;
• Профилактика тромбоза, варикоза и тромбофлебита на первоначальных стадиях развития болезней;
• Поражение лимфатических узлов.

Несомненно, все согревающие мази обладают описанным спектром действия, но гепариновая по праву считается сильнейшей. Мазь держат в доме практически для любого случая, доставая при жалобах члена семьи на ноги. Благодаря наличию особых лекарственных веществ (обезболивающий бензокаин; гепарин натрия, помогающий обезопасить вены от тромбов либо избавиться от них в случае появления в вене; бензилникотинат, расширяющий сосуды), спектр действия мази довольно широк.

Способ применения прост: чем больше отёк, тем чаще показано мазать пораженное место гепариновой мазью. Технология знакома – круговыми движениями втираем в кожу, пока не останется наименьшее количество мази (впитать немедленно кожа попросту не может).

Нужно быть осторожным, в избранных случаях – к примеру, при травме – наносить мазь разрешено исключительно спустя несколько дней после перелома или растяжения связок. Иначе возможно на ранней стадии развития перелома столкнуться с внутренним кровотечением. Кровь способна плохо реагировать на мазь, начнет медленно свертываться, застаиваться и образовывать тромбы. Вероятно развитие аллергической реакции.

Помните, беременные и кормящие матери используют препарат с крайней осторожностью и по показаниям врача. Если начинают проявляться тревожные симптомы, лучше использование мази прекратить.

«Мама-Комфорт»

Упомянутый лекарственный препарат производят и продают на территории Российской Федерации. Основное противодействие заключается в избавлении ноги от варикоза. Отёки становятся частым спутником венозного расширения, мазь часто используют для снятия отёков.

«Мама-Комфорт» помогает работе кровеносной системы. Укрепляет капилляры, питает венозные и сосудистые стенки. Помогает ускорить либо нормализовать процесс обмена веществ. Если отёки на ногах вызваны варикозом, попробуйте мазать ноги препаратом. Средство имеет характерный желтый цвет, напоминающий пчелиный маточный мёд, поможет снять боль в мышцах и суставах после долгого нахождения на каблуках либо чрезмерной физической нагрузки.

Средство совершенно не вызывает аллергии! Беременные девушки и кормящие матери (знающие, как сложно лечиться в период лактации либо вынашивания плода, когда таблетку нельзя принять, не навредив ребёнку) могут запросто пользоваться «Мама-комфорт». Название словно намекает на группу женщин, которым следует использовать препарат!

Мази собственного приготовления

Что лучше мази, приобретенной в аптеке? Мазь, сделанная собственноручно! Специальных навыков не потребуется, хватит понимания элементарных процессов варки и приобретения требуемых продуктов.

• Мазь из цветков лютика. Лютиковый сок – уже мазь. Чтобы воспользоваться средством, нарвите цветков лютика – не слишком много, но достаточно, чтобы раскрошить и получить нужное количество сока. Сок намазывается на пораженное место, затягивается марлей и закрепляется шерстяным платком, утепляется. Приготовьтесь к жжению. Сок лютика прекрасно помогает справиться с отёками, даже с болезнями, вызывающими симптом. Назавтра после нанесения мази на пораженном месте появляются ожоги и волдыри, которые нельзя расчесывать, лопать. Компресс считается плохо сделанным, если подобные повреждения отсутствуют. Лучше повторить аппликацию через день. Волдыри через пару дней проходят, одновременно уходят постоянные отёки;
• Мазь на маслах. В равных количествах смешать оливковое и камфорное масла, потом нанесите полученную смесь на голень. Не забудьте хорошо втереть в кожу. Компресс закрепляется хлопковой тканью (синтетикой пользоваться запрещено), потом шерстяным платком, чтобы создать тепло, действие усилится. Компресс не так серьезен, как лютиковый, почти не приносит ногам вреда, возможно оставлять на ночь. Для большей результативности компресс делается ежедневно на протяжении месяца – либо меньше, в зависимости от достижения желаемого результата.

Подбирая мазь для ноги, опирайтесь не на вкусовые рецепторы и пристрастия (к примеру, любители мёда подсознательно выбирают медовые компрессы), а на требования пострадавшей конечности. Помните о болезни, изначально вызвавшей отёк, отталкивайтесь при выборе от заболевания. Помните, отдельные мази способны вызвать аллергию, требуется быть внимательным, лучше консультироваться у врача.

Сохраняйте осторожность при выборе мази, не забывайте беречь ноги. Помните, здоровье тела зависит от вас.

Содержание

Наличие отеков на определенных зонах является симптомом патологических процессов внутри организма. Чтобы справиться с избытком жидкости, необходимо медикаментозное лечение. Если отечность появилась на определенном участке для терапии подходят мази и гели для местного применения.

Виды отеков и причины их появления

Возникновение отеков может обусловливаться рядом причин. В медицине патологическое явление классифицируется в зависимости от области распространения:

1. Общий отек – наблюдается на обширных участках тела, возникает при заболеваниях почек, щитовидной железы, сердечной недостаточности. В этом случае больному назначается системная терапия.
2. Локальный – образуется на определенном участке тела. Причиной такого состояния являются воспалительные процессы, травмы, нарушения кровообращения местного характера (застой лимфы, тромбоз сосудов, кровоизлияния). Для лечения таких отеков назначаются наружные средства для локального применения (гели, кремы, мази).

Фармакологические группы противоотечных препаратов

Местное лечение отеков определяется в соответствии с причиной их возникновения. Применяются препараты следующих групп:

• Антикоагулянты – ингибиторы тромбина, способствуют замедлению образования тромбов, улучшению кровотока. Местные препараты быстро проникают в организм, метаболизм происходит в печени, выводится активное вещество через почки.
• Нестероидные противовоспалительные средства – механизм их действия основывается на блокировании ферментов, отвечающих за возникновение воспаления, боли, лихорадки (циклооксигеназы). Активное вещество быстро проникает к источнику патологических изменений, метабилизируется в печени, выводится посредством почек.

Оказываемое действие

Эффективность мазей, предназначенных для купирования отеков, зависит правильного выбора группы препаратов. Местные средства могут оказывать следующие действия:

• При отеках, связанных с нарушением работы сосудов:
  1. нормализовывать процесс кровообращения;
  2. улучшать лимфоток (лимфодренажное воздействие);
  3. иметь охлаждающий эффект;
  4. способствовать регенерации тканей.
• При отечности, вызванной воспалениями, травмами:
  1. снимать боль;
  2. уменьшать воспаления.

Местные средства от отеков могут содержать в составе гепарин, диклофенак, конский каштан, бадягу, троксерутин, окопник, ибупрофен. Существуют универсальные препараты, обладающие комплексным воздействием. Такие средства содержат прямые антикоагулянты и противовоспалительные компоненты.

Мазь от ушибов и отеков

• болях, отечности в лодыжках;
• ощущении тяжести, усталости в ногах;
• расстройствах циркуляции крови острого или хронического характера;
• спазмах в мышцах по ночам;
• тяжелых, длительных физических нагрузках;
• травматических повреждениях;
• наличии синяков;
• образовании постинъекционных инфильтратов.

Некоторые популярные эффективные средства от отеков выпускаются в виде геля. Такая лекарственная форма отличается от мази тем, что имеет водную, а не жировую основу. Гели быстрее впитываются, хорошо держатся на коже, не закупоривают поры, легко смываются.

На лице

Средства от отеков на лице необходимо подбирать, проконсультировавшись с врачом. Часто назначают следующие препараты:

Название препарата	Действие	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена (в рублях)
	мазь помогает бороться с воспалениями; уменьшать интенсивность отеков за счет снижения проницаемости стенок сосудов; обладает анальгезирующим воздействием.		наличие гиперчувствительности к компонентам; мокнущие дерматиты; возраст до 1 года; нарушения целостности кожи.	Арника редко вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций.
Синякофф	Гель содержит комплекс натуральных компонентов, которые имеют выраженное противовоспалительное действие. Медикамент помогает улучшить лимфодренаж и микроциркуляцию крови. В результате снижается интенсивность отеков, рассасываются синяки, гематомы, кровоподтеки. Благодаря специальной формуле, может использоваться в качестве корректора видимых повреждений на лице.	Мазь необходимо наносить мягкими втирающими движениями на место повреждения 1-2 раза/сутки. Использовать препарат для снятия отека и воспаления разрешено не более 5 дней.	Отмечается повышенная чувствительность к компонентам, нарушение свертываемости крови.	Побочных эффектов гель не оказывает.

На ногах

Избыточное скопление жидкости в области нижних конечностей является следствием проблем с сосудами, травм, воспалений суставов. От отеков на ногах рекомендуются следующие местные медикаменты:

Название препарата	Действие	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена (в рублях)
Лиотон 1000	Мазь от отеков на ногах на основе гепарина натрия. Лекарство обладает умеренным противовоспалительным действием, снижает свертываемость крови, проницаемость стенок сосудов, препятствует распространению жидкости в прилегающие ткани.	Полоску мази длиной 3-10 см наносят легкими втирающими движениями 1-3 раза/сутки. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести течения и степени выраженности патологии.	индивидуальная непереносимость компонентов; нарушения целостности, некротические, язвенные изменения на коже; сниженная гемокоагуляция; тромбоцитопения.	Гель может спровоцировать аллергические реакции.
	Мазь оказывает венопротекторное, венотонизирующее, противовоспалительное действие, снижает отечность.	Медикамент предназначен для местного применения. Наносить гель рекомендуется 2 раза/день на пораженные области. Средство необходимо втирать до полного впитывания. Курс терапии – до 1 недели.	гиперчувствительность к компонентам мази; наличие открытых ран, ссадин, других повреждений кожи.	В редких случаях Троксевазин может вызывать аллергические проявления в виде зуда, крапивницы, дерматита, экземы.

При беременности

Во время вынашивания ребенка необходимо подбирать мази, которые не наносят вреда здоровью плода. Часто назначаются следующие противоотечные средства:

Название препарата	Действие	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена (в рублях)
Троксерутин	Гель способствует улучшению тонуса сосудов, снижает их ломкости и проницаемость, устраняет воспаления, применяется при варикозе.	При беременности гель разрешено использовать со 2 триместра. Наносить средство нужно по 3-4 см 1-2 раза/сутки. Гель необходимо равномерно распределять и втирать в кожу до полной впитываемости.	Среди противопоказаний отмечается: открытые раны, повреждения на коже; гиперчувствительность; возраст до 15 лет.	Побочным эффектом от применения может являться аллергическая сыпь.
	Средство обладает противовоспалительным и венотонизирующим свойствами, снимает отечность, улучшает плотность сосудистых стенок.	Гель наносят на пораженную область тонким слоем, аккуратно втирая. Кратность применения – 2-3 раза/сутки. Курс – 1 неделя.	Противопоказанием к использованию Венитана является гиперчувствительность к компонентам медикамента.	Возможны аллергические реакции.

Гепариновая мазь действует за счет снижения свертываемости крови (повышения активности ее плазменных факторов – АТ III, КФГ II и тромбина), и этот препарат относят к антикоагулянтам прямого действия, которые препятствуют образованию фибрина из фибриногена. Эндогенный гепарин является естественным сульфатированным гликозаминогликаном – биополимером, который синтезируется базофилами и тучными клетками и поступает в кровоток в местах повреждения сосудов и тканей. Входящий в состав данной мази гепарин натрий также тормозит факторы свертывания крови. Имеющие отрицательный заряд молекулы гепарина связывают положительно заряженные молекулы интерстициальной (межклеточной) жидкости, благодаря чему Гепариновая мазь от отеков ног любой этиологии является эффективным противоэкссудативным средством.

Входящая в состав Гепариновой мази бензоникотиновая кислота, расширяя сосуды, облегчает доступ гепарина в ткани, а местное обезболивающее бензокаин (анестезин) снимает боль.

Фармакодинамика мази Долобене обеспечена гепарином натрия, димексидом и декспантенолом. Как действует гепарин уже понятно; противовоспалительное и противоотечное действие димексида связано с подавлением активности гидроксид-радикалов в месте воспаления и абсорбцией лишней жидкости; декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту, которая способствует нормализации обмена веществ в клетках.

Мазь от отеков ног при варикозе Троксевазин содержит гидроксиэтилрутозид (троксерутин) – флавонол, полусинтетическое производное кверцеринового гликозида рутина (рутозида), который входит в группу витамина P, то есть способствует укреплению сосудистой стенок сосудов, уменьшая проницаемость мелких сосудов. Также троксерутин является антиоксидантом, так как блокирует активность липоксигеназы, катализирующей процессы перекисного окисления полиненасыщенных жирных кислот; тормозит синтез противовоспалительных гликозамингликанов и блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток, помогая уменьшить воспаление.

Кроме троксерутина, в составе мази от боли и отека ноги Индовазин имеется нестероидное противовоспалительное средство индометацин, которое снимает воспаление, боль и отечность тканей путем подавления агрегации тромбоцитов и улучшения трофики тканей – благодаря сдерживанию действия катализаторов синтеза воспалительных медиаторов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Фармакодинамика комбинированной мази Веногепанол базируется на трех компонентах – гепарине, венорутиноле (аналоге троксерутина) и декспантеноле (см. выше).

В составе средства от отеков при варикозе и тромбофлебите Гинкор Гель имеется не только троксерутин, но и экстракт гинкго билоба, который является мощным антиоксидантом, угнетает фосфолипидный медиатор воспаления ФАТ, снижает сосудистый тонус и способствует укреплению сосудов.

К эффективным ангиопротекторным препаратам относится и мазь Венитан – на основе экстракта конского каштана (Aesculus), который содержит сапонин эсцин (снижающий вязкость крови, повышающий эластичность и прочность сосудов) и гликозид эскулин (уменьшающий проницаемость стенок капилляров и улучшающий циркуляцию крови в них).

В состав мази Гербион эскулюс тоже входят вещества растительного происхождения: жидкие экстракты плодов конского каштана и травы донника лекарственного (Melilotus officinalis), усиливающие тонус венозных сосудов и снижающие активность свертывания крови (в том числе, за счет антикоагулирующих свойств имеющего в доннике дикумарола).

Механизм действия мази для ног от отеков и усталости, а также от тяжести и боли в ногах – Гирудовен – обусловлен улучшением микроциркуляции в сосудах нижних конечностей, которой способствуют экстракт конского каштана (см. ранее), экстракт медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), камфора и ментол. Экстракт пиявки содержит антикоагулирующий пептид ее слюнных желез – гирудин, подавляющий активность факторов свертывания крови. Активизируют локальное кровообращение ментол и камфора – за счет раздражения кожных рецепторов и рефлекторного ответа сосудов кожи и подкожной ткани.

Отёки и боли в нижних конечностях – распространённые нарушения, свойственные многим людям. Бывают кратковременными, связанными с травмой, ушибом или порезом. Могут стать результатом нарушения в функционировании отдельных органов в организме. Оказаться не причиной, а следствием. Нередко таблетки, назначаемые врачом для лечения болезни, становятся причиной отёков.

Меры борьбы с отёками ног

Одновременно с назначенным врачом лечением стоит использовать и дополнительные методы борьбы за здоровье и красоту ног:

Мази, кремы и гель от отёков

Широко распространены кремы и мази от отёков ног:

• Лиотон. Чтобы улучшить лимфоток, рекомендуется использовать мазь с содержанием гепарина. Популярным средством считается Лиотон. Благодаря составу, помогает против отёка, при варикозных образованиях. Лиотон легко наносится на кожу, отлично впитывается и оказывает лечебное действие. Улучшает кровоток, снимает воспаление и обладает обеззараживающим действием. Вообще, Лиотон считается лучшим средством, крем быстро снимает отёк и опухлость.
• Троксевазин. Гель помогает снимать отёк, возникший при травме. Троксевазин рекомендуют использовать против боли в икроножных мышцах. Гель эффективно борется с ломкостью капилляров. Считается безопасным препаратом. Использование разрешено при беременности и грудном вскармливании, для пожилых людей.
• Гепариновая мазь. Считается широко распространённым средством при избавлении от отёков. Превосходно избавляет от синяков при ушибах и мышечных, суставных травмах. Гепариновая мазь укрепляет мелкие капилляры, помогает быстро рассосать подкожные сгустки крови. В составе содержится гепарин и элементы, помогающие расширить сосуды, включая анестетик. Гепариновая мазь обладает обезболивающим свойством.

Отёк ног у беременных

Большинство женщин сталкивалось с отёками ног при беременности. Количество причин впечатляет:

• Гормоны. Для успешного вынашивания малыша уровень гормона прогестерона увеличивается многократно. Негативным действием становится задерживание жидкости в тканях организма, вызывая отёк.
• Естественный и резкий рост веса дает дополнительную нагрузку на ноги, конечности опухают.
• Из-за растущей матки внутренние органы испытывают дополнительную нагрузку, уже хуже справляясь с нагрузкой.

Профилактика отёков у беременных

При боли и отёке в области ног возможно использовать крем. В аптеке сейчас представлено много видов. Составы специально разработаны для использования при беременности. Часто рекомендуют использовать Троксевазин или Лиотон. Прежде, чем покупать и мазать, лучше посоветоваться с врачом.

Если у беременной дамы отмечаются боли в ногах, сильные и непреходящие отёки, врач пропишет таблетки, помогающие бороться с неприятными проявлениями.

Чтобы ноги не беспокоили, рекомендуется за ними ухаживать, использовать специальный ухаживающий крем либо гель, заниматься спортом. Это позволит улучшить кровоток и обменные процессы в организме, позволит сбросить лишние килограммы, являющиеся причиной возникновения боли в суставах и вызывать отёк в ногах. Кофе заменяют на травяные настои и морсы. Нужно делать массаж и ванночки, пользоваться скрабом и массажной мочалкой, следить за рационом питания. При возникновении сомнений обязательно посетить врача!